NOVOS PLANOS
Coberturas
A cobertura dos novos planos observa as disposições do rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), contando com cobertura ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, bem como linhas de cuidado de Atenção Primária à Saúde (APS). O plano Premium possui também cobertura adicional*.
*Consulte no regulamento informações sobre cobertura.
Clinicas da cemig saúde
Os beneficiários que optarem pelos novos planos continuarão tendo à disposição as clínicas da Cemig Saúde, onde não há cobrança de coparticipação. Hoje, são 14 unidades em 11 cidades de Minas Gerais:
• Belo Horizonte
•Contagem
• Coronel Fabriciano
• Divinópolis
• Diamantina
• Governador Valadares
• Ipatinga
• Juiz de Fora
• Montes Claros
• Timóteo
• Uberlândia
Obs: Belo Horizonte conta com três clínicas e Ipatinga com duas.
Novas clínicas estão em fase de construção e a ampliação de unidades está em estudo. Consulte em nosso site.
Benefícios
Todas as modalidades dos novos planos oferecem atendimentos de urgência e emergência nacional aos beneficiários. Elas também agregam a APS Domiciliar, que permite a assistência a saúde no conforto do lar, para quem tem dificuldade de acesso a rede conveniada. Os planos também oferecem benefício de descontos em farmácias selecionadas.
Além disso, os beneficiários dos novos planos que desejarem terão acesso ao clube de benefícios e descontos em compras.
Opcionais
Programa Odontológico (POD). O serviço é administrado pela Cemig Saúde, em conjunto com uma operadora odontológica, e oferece ampla rede credenciada de dentistas.
Transporte aeromédico, em casos em que for constatada a necessidade clínica para esse tipo de remoção.
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Coparticipação
Assim como no PSI, nos novos planos não existe cobrança de coparticipação em consultas médicas feitas nas unidades do Conexão Saúde. Para exames e procedimentos cobertos pelos planos, o valor de coparticipação será de 30%. Além disso, será cobrado o valor de R$ 130,00 por internação.
Diretrizes do opcional transporte aeromédico.
*Os beneficiários com mais de 60 (sessenta) anos de idade estão isentos do aumento decorrente à modificação por faixa etária.
Plano Atenção Família
Este plano conta com o suporte da equipe do Conexão Saúde, modelo de assistência da Cemig Saúde baseado na Atenção Primária à Saúde (APS), cujo objetivo é cuidar dos beneficiários de forma próxima, contínua e integrada. O Plano Atenção Família é oferecido nas modalidades Enfermaria e Apartamento e é ideal para quem não abre mão da tranquilidade e conforto, com melhor custo-benefício.
Vantagens do plano Atenção Família
1) Rede com os principais hospitais do estado
2) Urgência e emergência nacional
3) Conexão Saúde
4) Isenção de coparticipação em todos os atendimentos no Conexão Saúde
5) Isenção de coparticipação nos procedimentos com médicos especialistas encaminhados pela equipe do Conexão Saúde
6) Desconto em farmácias selecionadas
7) Plano Odontológico opcional
8) Isenção de coparticipação no Pronto Atendimento Online
9) Atenção Domiciliar
10) Linhas de cuidado do Conexão Saúde
11) Transporte Aeromédico opcional*
12) Clube de benefícios da Cemig Saúde
* em casos em que for constatada a necessidade clínica para esse tipo de remoção pela Operadora.
Rede Assistencial
A equipe do Conexão Saúde é responsável pela elaboração de um plano de cuidado personalizado, adequado às necessidades dos beneficiários e com uma rede de prestadores coordenada e integrada. Esse time da saúde formado por médico de família, enfermeiros, psicólogos, nutricionistas e fisioterapeutas direcionará você e sua família para o tratamento com os melhores especialistas da rede.
TABELA DE VALORES – PLANO ATENÇÃO FAMÍLIA
*Os beneficiários com mais de 60 (sessenta) anos de idade estão isentos do aumento decorrente à modificação por faixa etária.”
EXEMPLOS DE CONTRIBUIÇÃO DO PLANO ATENÇÃO FAMÍLIA
1) Jairo, de 73 anos, e Fernanda, de 66 anos, moram com as duas sobrinhas: Joice, de 42 anos, e Milena, de 38. O casal decidiu aproveitar os benefícios oferecidos pelo Plano Atenção Família na categoria Enfermaria. O somatório da contribuição total paga pelo grupo familiar será de:
● R$ 817,60– valor do plano de saúde para Jairo (faixa etária: 59 anos ou mais)
● R$ 817,60 – valor do plano de saúde para Fernanda (faixa etária: 59 anos ou mais)
● R$ 367,20– valor do plano de saúde para Joice (faixa etária: 39 a 43 anos)
● R$ 322,10 – valor do plano de saúde para Milena (faixa etária: 34 a 38 anos)
● Total – R$ 2.324,50
2) Antônio, de 55 anos, é aposentado, solteiro e mora com a irmã, Laura (53), e o cunhado, Fábio (48). Ao optar pela contratação do Plano Atenção Família na modalidade Apartamento, o somatório da contribuição total paga pelo grupo familiar será de:
● R$ 775,73 – valor do plano de saúde para Antônio (faixa etária: 54 a 58 anos)
● R$ 615,65 – valor do plano de saúde para Laura (faixa etária: 49 a 53 anos)
● R$ 526,20 – valor do plano de saúde para Fábio (faixa etária: 44 a 48 anos)
● Total – R$ 1.917,58
Plano Clássico
Esta opção tem as principais características de um plano convencional do mercado e oferece uma rede de prestadores integrada e especializada. Ele é oferecido nas modalidades Enfermaria e Apartamento.
Vantagens do plano Clássico
1) Rede com os principais hospitais do estado
2) Urgência e emergência nacional
3) Conexão Saúde
4) Isenção de coparticipação nos atendimentos no Conexão Saúde
5) Isenção de coparticipação no Pronto Atendimento Online
6) Desconto em farmácias selecionadas
7) Plano Odontológico opcional
8) Atenção Domiciliar
9) Linhas de cuidado do Conexão Saúde
10) Transporte Aeromédico opcional*
11) Clube de benefícios da Cemig Saúde
* em casos em que for constatada a necessidade clínica para esse tipo de remoção pela Operadora.
TABELA DE VALORES – PLANO CLÁSSICO
*Os beneficiários com mais de 60 (sessenta) anos de idade estão isentos do aumento decorrente à modificação por faixa etária.”
EXEMPLOS DE CONTRIBUIÇÃO DO PLANO CLÁSSICO
1) Marcelo é aposentado e tem 75 anos. Ele é casado com Joana, de 68 anos, e tem um filho de 44 anos, Carlos. Marcelo ainda tem dois netos: João Pedro, de 25 anos, e Otávio, de 22. Todos serão incluídos como dependentes no plano de saúde. Se Marcelo desejar contratar o Plano Clássico na modalidade Enfermaria, a contribuição mensal será de:
● R$ 487,96 – valor do plano de saúde para Marcelo (faixa etária: 28 a 44 anos)
● R$ 918,96 – valor do plano de saúde para Marcelo (faixa etária: 59 anos ou mais)
● R$ 918,96 – valor do plano de saúde para Joana (faixa etária: 59 anos ou mais)
● R$ 228,56 – valor do plano de saúde para João Pedro (faixa etária: 24 a 28 anos)
● R$ 197,03 – valor do plano de saúde para Otávio (faixa etária: 19 a 23 anos)
● Total – R$ 2.750,51
2) Helena, de 50 anos, acaba de se aposentar. Ela mora com a mãe, Maria, de 72 anos, e a irmã, Luísa, de 42 anos. Ela deseja incluir todos os membros da família como dependentes no plano e optou por contratar o Plano Clássico Apartamento. Nesse caso, o valor da contribuição mensal será de:
● R$ 678,14– valor do plano de saúde para Helena (faixa etária: 49 a 53 anos)
● R$ 1.093,71 – valor do plano de saúde para Maria (59 anos ou mais)
● R$ 491,20 – valor do plano de saúde para Luísa (faixa etária: 39 a 43 anos)
● Total – R$ 2.263,05
Plano Premium
O Plano Premium terá os custos mensais arcados pela Patrocinadora para empregados ativos.
O Plano Premium tem as principais características de um plano convencional do mercado e, além de oferecer uma rede de prestadores, com a tradição e a qualidade que os beneficiários já conhecem, possui convênios com outros planos regionais que ampliam a rede de saúde no interior de Minas Gerais. Ele é oferecido na modalidade Apartamento.
Vantagens do plano Premium
1) Rede com os principais hospitais do estado
2) Convênio com planos regionais
3) Urgência e emergência nacional
4) Conexão Saúde
5) Isenção de coparticipação nos atendimentos no Conexão Saúde
6) Isenção de coparticipação no Pronto Atendimento Online
7) Desconto em farmácias selecionadas
8) Plano Odontológico opcional
9) Atenção Domiciliar
10) Linhas de cuidado do Conexão Saúde
11) Transporte Aeromédico opcional*
12) Clube de benefícios da Cemig Saúde
* em casos em que for constatada a necessidade clínica para esse tipo de remoção pela Operadora.
TABELA DE VALORES – PLANO PREMIUM
*Os beneficiários com mais de 60 (sessenta) anos de idade estão isentos do aumento decorrente à modificação por faixa etária.”
EXEMPLOS DE CONTRIBUIÇÃO DO PLANO PREMIUM
1) João tem 35 anos. Ele é casado com Ana, de 32 anos, e tem um filho de 4 anos, Jorge.
Se João desejar contratar o Plano Premium na modalidade Apartamento, a contribuição mensal será de:
● R$ 474,84 – valor do plano de saúde para João (faixa etária: 34 anos a 38 anos)
● R$ 395,71 – valor do plano de saúde para Ana (faixa etária: 29 anos a 33 anos)
● R$ 223,81 – valor do plano de saúde para Jorge (faixa etária: 0 anos a 18 anos)
● Total – R$ 1.094,36
2) Mirian, de 50 anos, acaba de se aposentar. Ela é casada com Túlio, de 51 anos, e tem três filhos, Bárbara, Renata e Lucas, de 23, 21 e 16 anos respectivamente. Ela deseja incluir todos os membros da família como dependentes no plano e optou por contratar o Plano Premium Apartamento. Nesse caso, o valor da contribuição mensal será de:
● R$ 747,34 – valor do plano de saúde para Mirian (faixa etária: 49 a 53 anos)
● R$ 747,34 – valor do plano de saúde para Túlio (faixa etária: 49 a 53 anos)
● R$ 258,43 – valor do plano de saúde para Bárbara (faixa etária: 19 a 23 anos)
● R$ 258,43 – valor do plano de saúde para Renata (faixa etária: 19 a 23 anos)
● R$ 223,81 – valor do plano de saúde para Lucas (faixa etária: 0 a 18 anos) Total – R$ 2.235,35